Sinüs Lifting Nedir? Kapalı ve Açık Sinüs Yükseltme Arasındaki Fark

Üst çenenin arka bölgesine implant yapılacağı zaman karşılaşılan en yaygın sorun, kemik yüksekliğinin yetersiz olmasıdır. Bu durumda "sinüs lifting" ya da sinüs yükseltme adı verilen bir kemik artırma işlemi gündeme gelir. Bu yazıda sinüsün ne olduğunu, hangi durumlarda yükseltme gerektiğini ve iki teknik arasındaki farkı anlatıyoruz. Tedavinin bütünü için implant tedavisi sayfamıza bakabilirsiniz.

Sinüs nedir, nerede bulunur?

Sinüsler, burnun iki yanında, üst çenenin (maksilla) üzerinde yer alan hava boşluklarıdır. Başın ağırlığını dengelemek, soluduğumuz havayı ısıtmak gibi işlevleri vardır. Üst çenedeki arka dişlerle yakın komşuluktadırlar. Bu nedenle üst çene arka bölgeye implant yapılırken sinüs tabanının sınırı bizim için bir rehberdir.

Neden sinüs yükseltme gerekir?

Bazı kişilerde sinüs tabanı aşağıya doğru sarkmıştır. Bu durum genetik olabileceği gibi erken yaşta diş kaybı olan hastalarda da görülür. Sinüs tabanı aşağıya kadar indiğinde, o bölgede implant için yeterli kemik kalmaz. Böyle durumlarda önce çene kemiği yükseltilir; implant aynı seansta ya da sonraki bir seansta yerleştirilir.

İki teknik: kapalı ve açık sinüs yükseltme

Hangi tekniğin seçileceğini mevcut kemik yüksekliği belirler.

Kapalı sinüs yükseltme

• Yaklaşık 5 mm kadar kemik varsa uygulanır.
• İmplant yuvası açıldıktan sonra özel aletlerle sinüs taban zarı yükseltilir ve implant aynı seansta yerleştirilir.
• Gerekli görüldüğünde zarın altına kemik tozu konur; bazen kemik tozu konmadan da implant yerleştirilebilir.
• Avantajı, hasta konforu ve implantın aynı seansta yerleştirilebilmesidir.
• Sınırı, yalnızca az miktarda kazanım sağlamasıdır; genellikle 1-2 mm kadar ek yüksekliğe ihtiyaç duyulduğunda tercih edilir.

Açık sinüs yükseltme

• Kemik kaybı daha ileri ise (yaklaşık 4 mm ve altındaki kemik yüksekliğinde) uygulanır.
• Yanağa bakan yüzde çene kemiğinde küçük bir pencere açılır, özel aletlerle sinüs zarı yükseltilir, araya kemik tozu yerleştirilir ve pencere kapatılır.
• Kalan kemiğin miktarı ve genişliğine göre, implant aynı seansta yerleştirilip yaklaşık 4-6 ay beklenebilir ya da önce 4-6 ay beklenip sonra implant yapılabilir.

Hangi malzemeler kullanılır?

Kliniğimizde çoğunlukla büyük partiküllü kemik tozları (kemik greftleri) kullanıyoruz. Mümkün olduğunda hastanın kendi kemiğinden alınan bir miktar da karışıma eklenir. Bölge, hastanın kendi kanından hazırlanan koruyucu bir zarla kapatılır.

İşlemden sonra nelere dikkat edilmeli?

Sinüs burun ve ağızla bağlantılı olduğu için ağız içinde basınç oluşturabilecek durumlardan kaçınmak gerekir:

• Sert burun hareketleri yapmayın, burnunuzu sümkürmeyin.
• Pipet kullanmayın.
• Hapşırmanız gerekirse mümkünse ağzınızı açık tutarak hapşırın; öksürürken de dikkatli olun.

Kemik olgunlaştığında bu kısıtlamalar ortadan kalkar ve bölge risksiz hale gelir.

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır. Her hastanın durumu farklıdır; tedavi planı muayene ve gerekli görüntülemelerden sonra hekiminizle birlikte belirlenir.